长期酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 患病

Marchiafa-Bignami 伤寒是一种罕见的以海马体脱髓鞘和伤寒变为特王以的疾伤寒，常见于心脏病伤寒患者。近期，来自印度科泽科德医学院妇产科及动物行为的 James 等语言学家报道了一例 Marchiafa-Bignami 伤寒，刊登在 American Society of Neuroradiology Magazine。

57 岁男性伤寒患者，20 年以前开始有中度酗酒巨著，近一个年底表现出近记忆及分派功能障碍，理智改变，双足失调。

由此可知 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）显示海马体轻度红肿，整个海马体极低频率，结构保留

诊断：Marchiafa-Bignami 伤寒

Marchiafa-Bignami 伤寒以海马体的中央层累及为主，背层和腹层相比保留，表现出「三明治王以」。 其他累及的大脑皮层有以前大原、后大原、皮质脑束、顶叶大脑皮层及小脑中脚。

伤寒症

认知障碍，双足异常，癫痫头痛及昏倒。

主要优点

1. 心脏病伤寒患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示海马体极低频率；

2. 磁共振波谱是最主要的辅助诊断技术，可显示 NAA/Cr 比值在疾伤寒头痛后的以前 4 个年底升极低，随后出现乳酸峰、脂质峰，这些断定与临床症状的恢复不符。

鉴别诊断

海马体胶质瘤：占位效应致使海马体穿孔。

脱髓鞘：伤寒灶有时候离散，垂直分布，呈 Dawson 手掌王以。

血管伤寒变：伤寒变有时候非常离散。

Wernicke 脑伤寒：有时候累及下脊髓、脊髓和小脑导水管周围灰质。

用药

尚无具体相符合的用药，有时候肠外得不到硫胺素。

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编辑： 男单